现在是一个中西医结合的时代,尽管很多中医用的治疗方法都是传统的保守方法,但是在病情检查前期,也需要需要依靠核磁等影像来观察病情,并且大多数中医也不再称呼“腰痛”、“腰腿痛”、“痹症”等传统称谓,也跟随西医叫法“腰椎间盘突出症”。
腰椎间盘突出症临床的主要症状是:腰部疼痛伴有一侧或是双侧下肢疼痛、麻木。可有单纯腰痛而无腿痛的,亦有单纯腿痛而无腰痛的。然而临床中很多有腰痛典型的,CT检查腰部却未见椎间盘的突出。而有很多人无临床症状,体检时却发现腰椎间盘有明显的突出。临床中有很多患者治疗后临床症状消失,复查时椎间盘的突出却并没有明显变化。
为什么会这样呢?
今天我想谈谈我们平乐正骨对腰椎间盘突出症的一些理解与看法,中医一贯的主张是人体以脊柱为中心,左右上下都是对称平衡的,一旦这个对称失去正常的平衡,机体就一定会伴随相应的临床症状;椎间盘的突出也好,骨质的增生也好,其只要没有导致脊柱的生理平衡失调则不会出现症状。反之其出现机体症状如腰部的疼痛,腿部的麻木,其根结亦是脊柱的自身平衡机制出现了异常,治疗的目的就是恢复脊柱的自身力学平衡关系,只有脊柱的自身力学平衡关系恢复,才会达到脊柱疾病的正中治疗。
腰突发展趋势
胸腰部是人体上下交通的枢纽,这个部位出现问题势必波及其下部。而且中医观点是人体的阳气是从上,从头部向下走的,“阳脉之海”的督脉的运行是从下至上,个人觉得阳气的运行与经络运行是一样的,如环无端,并不是单纯的从上至下,因为阳气本身就是经络中运行的一部分。如果在胸腰部出现问题,则阳气在此郁结,不能正常下达,其在下的部位得不到阳气的温眴,不通则痛,首先就表现在腰骶部疼痛,进而发展为下肢的疼痛。
临床中有很大一部分所谓的腰椎间盘突出的患者,其自我表现为腰骶部疼痛,而其在胸腰部或者胸十二椎体以上触按时疼痛反而比较典型。此类患者治疗腰骶部所谓的椎间盘突出部位效果不明显,而弹拨胸腰部以上的疼痛点效果却非常典型,腰椎间盘突出中腰骶部疼痛的患者治疗腰骶部突出部位效果不理想的原因就在于其原始部位并不在腰骶部,而在其疼痛的上部某个地方,这类患者有很大一部分在胸腰部交界处两侧的骶脊肌有明显的压痛,重点弹拨这些部位,患者腰骶部的疼痛多立马减轻。
因此,在保守治疗中,运用我们平乐正骨的康复锻炼方法,不仅可以帮助治疗腰突症状,也可以通过学习、坚持康复保健的方法,防止腰突复发。